Tờ khai thuế môn bài theo nghị định 139

Tờ khai thuế môn bài theo nghị định 139. Mẫu tờ khai mới nhất ban hàng kèm theo Nghị định số 139/2016/NĐ-CP ngày 04 tháng 10 năm 2016 của Chính phủ, áp dụng từ ngày 01/01/2017.

Hình ảnh: Tờ khai thuế môn bài theo nghị định 139

PHỤ LỤC
(Kèm theo Nghị định số 139/2016/NĐ-CP ngày 04 tháng 10 năm 2016 của Chính phủ)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————

TỜ KHAI LỆ PHÍ MÔN BÀI

[01] Kỳ tính lệ phí: năm………

[02] Lần đầu o [03] Bổ sung lần thứ …. o

[05] Mã số thuế: ……………………………………………………………………………………………………..

[04] Người nộp lệ phí: ……………………………………………………………………………………………

[06] Địa chỉ: …………………………………………………………………………………………………………..

[07] Quận/huyện:…………………………………………… [08] Tỉnh/Thành phố: ………………………

[09] Điện thoại:…………………….. [10] Fax: …………………………….. [11] Email: ……………….

[12] Đại lý thuế (nếu có): ……………………………………………………………………………………….

[13] Mã số thuế: ……………………………………………………………………………………………………..

[14] Địa chỉ: …………………………………………………………………………………………………………..

[15] Quận/huyện: ……………………………….. [16] Tỉnh/Thành phố: ………………………………….

[17] Điện thoại: ………………………………. [18] Fax: …………… [19] Email: ………………………

[20] Hợp đồng đại lý thuế số: ………………….. ngày ……………………………………………………..

□ [21] Khai bổ sung cho cơ sở mới thành lập trong năm (đánh dấu “X” nếu có)

Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam

Stt	Chỉ tiêu	Mã chỉ tiêu	Vốn điều lệ hoặc vốn đầu tư, doanh thu	Mức lệ phí môn bài
(1)	(2)	(3)	(4)	(5)
1	Người nộp lệ phí môn bài ……………………………………………………… ……………………………………………………..	[22]
2	Đơn vị trực thuộc hạch toán phụ thuộc cùng địa phương (Ghi rõ tên, địa chỉ) …………………………………………………….. …………………………………………………….	[23]
3	Tổng số lệ phí môn bài phải nộp	[24]

Tôi cam đoan số liệu kê khai trên là đúng sự thật và tự chịu trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu đã kê khai./.

NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ
Họ và tên:
Chứng chỉ hành nghề số:

……….., ngày…….tháng……năm………..
NGƯỜI NỘP LỆ PHÍ hoặc
ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP LỆ PHÍ
(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu (nếu có))